2021年4月6日星期二

体检报告单中“转氨酶”偏高,意味着什么?医生给出了明确答案

核心提示:转氨酶偏高是啥意思,是否意味着有肝病?

上周末,孙先生单位安排了一次员工体检,体检报告的肝功能一栏显示:丙氨酸氨基转移酶为75U/L,看着测试页上箭头向上。

孙先生上网看了下,说男的正常该数值应该是在5-40U/L,超出则代表肝脏有问题,那自己数值超了这么多,难道肝脏损坏很严重?这让孙先生有点害怕。

其实,孙先生的疑问,其实也是很多人的疑惑点,转氨酶和肝脏之间到底有什么关系呢?今天就给大家来科普科普。

我们先来了解下转氨酶是啥,其实它就是一些酶的总称,比较多见的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、Y-谷氨酰转肽酶,乳酸脱氢酶5种,前两者含量在肝脏中最高。

一般来说,他们都老老实实的呆在肝脏细胞里面,而当肝脏细胞的完整性遭到破坏,酶就会偷跑出来,进入血液,这时就会出现文章开头孙先生出现的'向上的箭头'。


转氨酶偏高,说明有肝病?

一般来说,正常值为0-40U/L,如果超过这个范围,就要当心肝功能异常。

不过需要注意:转氨酶是比较敏感的,可受多种因素影响,所以,如果只是高于正常值一点,并不意味着肝脏就出问题了。

转氨酶水平并不是判断肝功能的唯一指标,只不过它对肝脏受损比较敏感。当肝脏受损,转氨酶就会被肝细胞释放出来进入血液。

这时,肝功能检查就会发现转氨酶升高,对早期急性肝炎或慢性活动性肝炎的诊断有相当价值,可大致反映肝细胞的损害程度。而且,转氨酶并不只是存在于肝脏中,在心肌细胞中、肾脏细胞中、肌肉等地方也有少量存在。

所以,当其它部分出现问题,导致细胞受损时,也能导致转氨酶的轻度升高。如胆囊炎、心肌炎、肺炎等疾病也会致使转氨酶升高


还有一些生理性的因素,比如过度运动、劳累、经期以及一次性的大量喝酒等也会导致一过性的转氨酶增高。

所以,当我们看到转氨酶偏高时,不要直接把转氨酶水平与肝功能状况划等号,想要准确的判断肝脏是否健康,还需要结合其它的检查指标来综合判定。

一般来说,衡量肝脏的指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、白蛋白、总蛋白、总胆汁酸等8项指标。

如果确实出现转氨酶升高,可做进一步检查,查明导致其数值升高的原因,再对症解决即可。

不过也是分阶段的,一般转氨酶数值在40-80之间,多为轻度肝损伤;80-120为中度;大于120时,为重度肝损伤。具体如何处理,还需要根据具体情况而定。

转氨酶偏高,该如何预防?

当转氨酶升高,肝功能可能受影响,肝脏的新陈代谢水平和解毒功能也会一定程度减弱,同时消化道运动也会受到影响,不少患者会出现恶心、反胃、呕吐、食欲下降、腹胀、全身乏力等表现。

这时还是需要引起重视的,不然带来的后果也是不可小看的。比如是病毒性干预引起的,说明肝脏已经出现了炎症,并伴有肝损伤,如果没有尽快解决,肝脏反复受刺激,很容易出现肝纤维化,甚至肝硬化、肝癌。

所以,最好及时去医院检查确诊一下,然后积极进行干预,正确早日恢复健康。

而鉴于肝脏对人体健康的重要性,所以大家平时一定要做好防护,比如饮食方面,我们可以通过食用一些特定的食物来帮助维持肝脏健康,同时注意避免一些伤肝的食物。

·3种食物要少吃

一些高盐饮食,尤其是有肝病的人,食用过多盐含量高的食物,容易导致腹部积水、手脚浮肿,所以,像腌制、烟熏、加工类食物要少吃

还有像肥肉、油炸、烤制等高脂食物,当中的脂肪含量很高,吃多了,对肝脏不利,容易加大肝脏负担。最重要的就是,大量饮酒是非常伤肝的,是导致肝癌的主要因素之一,所以保护肝脏,一定要原理酒精。

·这些食物不妨多吃

伤肝的食物不少,护肝的食物也很多,比如燕麦,有研究显示,它当中的β-葡聚糖似乎有助于减少小鼠肝脏中储存的脂肪量,进而保护肝脏。

还有就是绿茶,对降低整体脂肪含量,并减少非酒精性脂肪肝疾病的其他症状有一定帮助。此外,一些植物性食物,比如牛油果、无花果、西兰花、木瓜等,对肝脏也有一定保护作用。

如果想要保护肝脏,就要注意避免上述那些伤肝的食物,同时多吃一些有保护肝脏效果的食物,不过注意,不是一种食物有护肝作用就猛吃,这样是不行的,最重要的是做到膳食均衡。

让我们在回到文章开始的时候,提到导致转氨酶升高的原因有很多,所以我们想要解决它,得先找出原因,再对症解决才可以。

比如一些生活方式引起的,我们则要养成良好的生活习惯,包括少熬夜,尽量保证每天8小时以上的睡眠时间;做好膳食均衡,多吃蔬果少吃肉,不要暴饮暴食;适当锻炼,不仅可以保护肝脏,对维持身体健康都有很大帮助。

其次,我们要做个乙肝五项和丙肝抗体,看一下是否有感染肝炎病毒。如确实感染,及时针对治疗即可,丙肝多数是可以治愈的,乙肝的话需要根据情况决定是否进行抗病毒治疗。

最后,就是要注意一点,别着急服用药物,药物主要是通过肝脏分解,如果用错药,对肝脏的伤害也是很大的,所以,最好是在医生的指导下按时按量服用,这样才能更好更快的解决问题。

转氨酶偏高在一定程度上,还是意味着肝功能开始出现问题,所以这时我们不可大意,当然也无需过度担忧,及时综合其它检查项目做出判定,查出病因,再针对性调治就行。

参考资料:

[1]《转氨酶高说明肝脏出了问题?专家:需综合其它项目而定》.人民网.2017-09-20

[2]《转氨酶升高的几个原因和危害,对好症了再治疗》.长沙方泰肝病医院. 2019-12-04

[3]《转氨酶增高就表示患了肝炎?》.羊城晚报.2014-07-23


[4]《体检报告单中"转氨酶"偏高,意味着什么?需要注意什么?》.肝胆李医生.2020-10-31

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