JACC：成年人糖尿病合并心肌病的流行率和预后影响因素

核心提示：无论用什么标准来定义心肌病，DbCM都能确定一个发展为HF的高风险亚组。

在美国，2型糖尿病（T2D）影响了超过3400万的成年人，而且预计患病率还会增加。在糖尿病患者中，心血管疾病（CVD）是导致死亡的主要原因。心力衰竭（HF）在糖尿病患者最初出现的心血管疾病中占了很大比例。

糖尿病患者从高危阶段（A期HF）过渡到过度/C期HF不是一个一步到位的过程，而是通过发展中间阶段（B期HF）发生的，其特点是心脏结构和/或功能异常--糖尿病心肌病（DbCM）的亚临床状态，在已发表的数据中也被称为糖尿病心肌病。

糖尿病与心脏重塑的异常和HF的高风险有关。为了评估社区居民中糖尿病合并心肌病（DbCM）的发病率和预后影响，来自美国德克萨斯大学的心血管病专家开展了相关研究，结果发表在JACC杂志上。

研究人员从3个队列研究（ARIC[社区动脉硬化风险]、CHS[心血管健康研究]、CRIC[慢性肾功能不全队列]）中汇集了没有流行性心血管疾病或HF的成年人。在患有糖尿病的参与者中，使用不同的定义来定义DbCM。1）最小限制性：≥1个超声心动图异常（左心房扩大、左心室肥厚、舒.............

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