2021年9月26日星期日

肾不好,能吃水果吗?听一句劝:这些食物别贪吃,肾会感谢你

核心提示:钾元素的主要作用,是维持神经、肌肉的正常功能。当钾元素过多或者钾元素缺乏的时候,呼吸、心跳等都会受到不同程度的影响。

夏天到了,西瓜、荔枝、榴莲、葡萄等水果争相上市,满足了人们的味蕾。我们经常听到有人说"多吃新鲜的水果",以表达关心。殊不知,对于一些特殊人群来说,吃水果也可能惹祸上身


江苏宿迁54岁的王女士就遇到了一件糟心事。

王女士是一名肾衰患者,需要定期进行血液透析。由于一次性吃了2斤葡萄,她在外出时突然晕倒在地,同时伴随口麻、手麻、胸闷等症状,被紧急送往医院抢救。经过检查,王女士被诊断为高钾血症,心率严重失常,随时可能心脏骤停。

图源:荔枝新闻

原来,葡萄中钾元素的含量较高,王女士大量食用后,肾脏无法排出多余的钾,导致钾在体内大量蓄积,导致高钾血症。经过抢救,王女士没有生命危险。

一、高血钾,肾病患者的"噩梦"

钾元素是人体必不可少的元素,一个正常成年人的体内含有钾元素150克,其中将近98%储存在细胞中,只有2%在血液中。钾元素的主要作用是维持神经、肌肉的正常功能,当钾元素过多或钾元素缺乏时,呼吸、心跳等都会受到不同程度的影响

高钾血症的病因主要有钾元素摄入过多、分布异常和排泄减少

血液中的钾主要通过肾脏排出体外,钾摄入过多时,肾脏就需要排出更多的钾;钾摄入过少时,肾脏就会减少排钾。如果肾功能正常,肾脏就可以让血钾维持在正常的水平。

然而,一旦肾功能减退,肾脏调节血钾水平的能力就会降低,在大量进食富含钾元素的食物时,容易发生高钾血症。

高钾血症不仅仅是口麻、手麻这么简单,全身多个系统都会受到影响。例如,会引起明显的肌肉神经症状,肌肉酸痛、浑身乏力、肢体苍白、神志不清等,还会伴随着恶心、呕吐、腹痛等肠胃不适症状

更严重的是,高血钾对心血管系统的伤害也很大,会使心率减慢、心搏减弱,甚至室颤和心脏停搏,导致猝死

正常情况下,血液中的钾浓度为3.5-5.5mmol/L,如果超过5.5mmol/L,就是高钾血症。临床上,根据血钾的不同浓度,高钾血症还可以分为轻度高钾血症(5.5-6.0 mmol/L)、中度高钾(6.1-7.0 mmol/L)、重度高钾(≥7.0mmol/L),一旦出现就需进行降血钾治疗。

二、这些高钾食物要少吃

临床上,我们经常看到慢性肾病患者出现钾代谢紊乱,危害身体,因此预防高钾血症的意义重大,医生也会建议肾病患者进行低钾饮食

低钾饮食,就指限制钾元素的摄入。根据我国的膳食指南,健康成人每天应摄入钾元素2000mg左右,但对于慢性肾脏疾病患者来说,膳食中的钾元素应根据自己的情况进行调整。

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