"我半年前就出现反酸、烧心的症状,去医院诊断为胃食管反流病,吃奥美拉唑后就缓解,但一停药又开始反酸烧心。想问问这病很难治吗?平时要注意什么?"
很多人和这位读者一样,都曾有过"打嗝儿"、"反酸水"、"烧心"的感觉,偶尔出现不碍事,但若是长期如此,你可能是得了胃食管反流病。
1、胃酸为什么会这么"不安分"?
人出现胃酸反流,一般是因为胃酸失衡,胃酸过多过少,胃粘膜壁细胞长时间处在兴奋、刺激的状态,壁细胞反应性增高、总数增多,十二指肠粘膜功能减退以及家族遗传等。
具体表现在人体营养不良、长期服药、幽门螺杆菌感染、精神压力大、年纪大等因素。
胃酸减少是导致胃酸反流的最主要原因。营养不良缺乏维生素B、矿物质锌就会出现胃酸的反应;长期服用抑酸制剂,直接降低胃酸的分泌,导致胃酸过少;出现幽门螺杆菌感染会引起胃酸过少;精神压力过大的话,会引起交感神经兴奋,从而抑制胃酸分泌;随着人年纪大,肠上皮化生、萎缩、营养缺乏就会引起胃酸减少。
2、胃食管反流这些临床表现要知道
虽然反酸烧心是胃食管反流的典型症状,但它并不局限于这些表现:
·消化道症状包括反酸、烧心、嗳气等;
·如果胃酸反流到咽喉部,可能引起咽喉有异物感、声音嘶哑等;
·如果反流到口鼻腔,就会引起口臭、口腔溃疡、鼻炎、鼻窦炎等;
·一些反流物还会到达气管,患者会出现胸闷、咳嗽、哮喘等症状。
3、这种病可以怎么治疗?
医生告诉我们,反酸、烧心不止是药物治疗,还可以从饮食调节治疗,也可以手术治疗,具体可以根据自身的情况而选择治疗方式。
一般治疗:饮食调节,吃东西时要细嚼慢咽,吃容易消化的碱性食物,少吃辛辣刺激的食物,平日里多喝水,多吃苹果,也可以吃点益生菌、喝点甘菊茶。
药物治疗:服用硫糖铝咀嚼片、吗丁啉、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物。
手术治疗:主要是针对长期且重度胃酸反流的患者,具体的治疗方式可以跟胸外科医生了解。
4、答疑:为什么一停奥美拉唑,症状就复发?
那为什么停止服奥美拉唑后,病症再次出现呢?应该怎么处理?
医生介绍,胃酸是胃壁细胞分泌,当服用药物后抑制胃酸分泌,人体就会想办法刺激胃酸分泌。很多的患者在服用奥美拉唑后,都会产生一定的依赖性,所以一旦停药后,分泌的胃酸比服药前更多,就会出现不适症。一般来说,服药时间越长,出现的不舒服就越严重,这就是"酸反弹高分泌现象"。
最后提醒大家,服用奥美拉唑要注意以下几点:
根据自己的情况控制服药量,最好在医生的指导下用药;肾功能不全的患者谨慎使用,建议把量减半;孕妇、哺乳妈妈、婴幼儿以及对药物过敏的患者禁止服用;服药时间不得超过两周,而一年内不能超过三次。
大家要全面认识胃酸反流,发现有不适的症状,要第一时间去医院就诊,做到早发现、早治疗,避免更严重的疾病发生。同时,不管服用什么药物都要控制剂量,切忌服药过量,一定要遵从主诊医生的安排。
参考文献:
1、抑酸药奥美拉唑停药后不适?胃酸反流、胃溃疡患者须知道这些!. 梓潼老乡事.2019年4月24日
2、经常胃酸、反流,该怎么办?. 医患家.2019年7月22日
3、胃酸反流一定是胃酸过多吗?一起来了解我们的胃酸.菌情观察室.2020年3月9日
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